Если медицина давно уже хворает

ЖИВИ И ПОМНИ
Нет ничего более объективного для медицины и важного для каждого из нас, чем продолжительность жизни.
Так вот, за 4 года реализации «майских» указов впервые средняя продолжительность жизни балаковцев составила 67 лет (72 – у женщин, 61,7 – у мужчин). Общая смертность снизилась на 4 % (с 14,2 в 2010 году до 13,7 за 9 мес.2016 года). Еще одна значимая цифра: на 3% снизилась смертность от болезней системы кровообращения, от которых у нас умирает больше всего людей. Такое снижение – прямое следствие модернизации здравоохранения.
На базе «Городской больницы г.Балаково» действует первичное сосудистое отделение, где людей спасают от инфаркта и инсульта в первые часы болезни.
К сожалению в 2015 году целевой показатель смертности от новообразований (по-простому – онкология) не достигнут и составил 233,8 на 100 тыс. населения, при этом за 9 месяцев 2016 года показатель 218,4 на 100 тыс.населения. Одной из причин высокой смертности от новообразований является низкая санитарная грамотность населения и как следствие поздняя обращаемость за медицинской помощью (82% обратились к онкологу на 3-4 стадии рака, что равносильно приговору).

По сравнению с 2012 годом на 11% сократилась младенческая смертность (с 6,9% в 2013 году, до 6,2% в 2015 году, 5,3% за 9 месяцев 2016 года) и это при том, что мы стали регистрировать детей с экстремально низкой массой тела по европейским стандартам (раньше еще живых крошек, не имеющих ни единого шанса, причисляли к категории аборты).
Эти результаты достигнуты благодаря действию родовых сертификатов, созданию 3-уровневой системы оказания акушерской помощи, ремонту, оснащению современным оборудованием перинатального центра, детской больницы и других мер по улучшению ситуации в области материнства и детства.

ДЮЖИНА СВЕРКАЮЩИХ ЛУИДОРОВ
Без лекарств не выдюжит ни один самый крепкий организм. Что уж говорить про людей пожилых…
На территории района проживает более 14 тысяч федеральных льготных категорий населения. Сохранили за собой право пользоваться социальным пакетом – 22,9%. Обеспечено более 23 тысяч рецептов Федеральным льготникам на сумму 85 млн. рублей. Региональным льготникам обеспечено более 27 тысяч рецептов на сумму 21 млн. рублей.
Признаться честно – из этих цифр совершенно непонятно, насколько именно наша медицина справляется с льготной нагрузкой.
Зато проста арифметика в том, что касается работы неотложек: с 1 июля 2016 года все бригады оснащены планшетами. Передача вызовов осуществляется в электронном виде на планшет. Диспетчерская служба и санитарный транспорт оснащены спутниковой системой Глонасс.
В октябре 2016 года при поддержке партии власти и лично Вячеслава Володина получено 12 новых автомобилей скорой медицинской помощи марки «Луидор», оснащенных необходимым медицинским оборудованием. Кроме того, впервые автомобили скорой помощи оснащены кондиционерами, что позволит создать комфортные условия для пациентов, особенно при транспортировке в Саратов.
Все это улучшило показатели оперативности (время ожидания бригады уменьшилось на 1 минуту, составив 11,4 минуты, что значительно ниже 20-минутного норматива. Удельный вес вызовов, выполненных с выездом до 4-х минут увеличился на 1,5% и составляет 89,5%, число задержек выезда свыше 20 минут уменьшилось на 12,4%.
Важную роль в охране здоровья населения играет диспансеризация отдельных возрастных категорий граждан. За 9 месяцев 2016 года диспансеризацию прошли более 52 тысяч балаковцев, 28,4 тыс. взрослого населения, более 24 тысяч детей. По итогам у каждого третьего (31%) были своевременно выявлены заболевания.

НЕ ЗАМАНИШЬ НИ ЖИЛЬЕМ, НИ ЗАРПЛАТОЙ
Общий бодрый тон Татьяны Шарабановой не помешал ей признать беду, с которой по большому счету никто не знает, как бороться в глубинке:
- Надо прямо сказать: квалифицированных врачей, прежде всего узких специалистов, участковых врачей, фельдшеров на селе, часто не хватает. Всего в Балаковском здравоохранении работает 4115 человек, из них 493 врача, 2051 средних медработников. В 2016 году прибыло 63 молодых специалистов: 11 врачей и 52 средних медработника.
Для решения проблемы кадрового дефицита в медицинских вузах обучается 43 балаковских студента-целевика, в целевой интернатуре – 7 специалистов, в целевой ординатуре – 3 специалиста.
В 2015 году администрацией Балаковского района 6-ти врачам было предоставлено служебное жилье, в 2016 – только 1 медику.
Даже жильем к нам в глубинку никого не заманишь. Быть может, зарплата?..
Заработная плата за 9 месяцев 2016 года по здравоохранению БМР с учетом всех источников финансирования соответствует целевым показателям.
- врачи – 30726, 29 руб. (2015 год – 30363,58 руб.) – выше на 1,19%;
- средний медицинский персонал -16 881,04 руб. (2015 год – 16 732,11 руб.) – рост на 0,89%;
- младший медицинский персонал – 12396,59 руб. (2015 год – 10888,01 руб.) – рост на 3,86%.

КАК БУДТО ИЗ БЕССМЕРТНОЙ КАСТЫ
Произнеси эти ноябрьские тезисы перед любой аудиторией – врачами, пациентами, да перед кем угодно – докладчицу засыпали бы вопросами и горячими возражениями – про ночные дежурства, двойные-тройные ставки, про нехватку всего и вся.
А о доступности специалистов можно рассуждать лишь в стенах частных клиник, где те же самые “бесплатные” врачи ведут легальный платный прием.

Вы не поверите – оптимистичный доклад с красивыми слайдами, представленный на планерке в мэрии, не вызвал в зале ни одного вопроса! Исключение – полушутливое напутствование спикера планерки Ивана Чепрасова: «Будем надеяться, что по средней продолжительности жизни мы, мужчины, подтянемся к женщинам. Только надо женщинам беречь мужчин».
И все – более ни слова по сути. Как будто есть особая человеческая каста, которой не свойственно болеть. Имя этим небожителям – чиновники. Пусть они не сидят в общих очередях с народом, но врачей-то специальных для них точно никто не создает! И пока те, от кого действительно зависит наша жизнь и здоровье, будут искренне полагать, что все накопившиеся гигантские проблемы в здравоохранении – не про них, ни на какое реальное оздоровление давно уже прихворавшей отрасли рассчитывать не стоит.

Наша справка
Майские указы — сложившееся в периодической публицистике наименование серии из 11 указов, подписанных В.В.Путиным 7 мая 2012 года в день вступления в должность Президента РФ, и содержащие 218 поручений Правительству РФ для выполнения в течение 2012—2020 годов.
Согласно документам, уже с 2012 года зарплата учителей должна равняться средней по региону и не опускаться ниже этой планки. К 2018 году зарплата работников культуры и преподавателей колледжей должна достичь того же уровня, а у врачей, вузовских преподавателей и научных сотрудников — превысить среднюю по региону вдвое.
Зарплаты этим бюджетникам начисляются в основном из муниципальных (врачи и учителя), в меньшей степени региональных (врачи, преподаватели) и ведомственных (преподаватели) бюджетов, дотации на которые регионы получают из федерального бюджета. С бюджетной точки зрения майские указы должны выполнять регионы, которые могут сделать это с помощью снижения темпов роста номинальных средних зарплат.
В начале 2014 года министерство финансов РФ подсчитало, что исполнение указов обойдется более чем в 2 трлн руб. (531 млрд руб. в 2014 году, 726 млрд — в 2015-м и 849 млрд — в 2016-м). Объем федеральных дотаций по майским указам в 2014 году составлял 120 млрд руб., в том числе 20 млрд руб.— нераспределенный резерв. В проекте бюджета на 2015 год на те же цели выделено уже 80 млрд руб., а распределены – 60 млрд руб.
К концу 2014 года Счётная палата констатировала, что регионы и министерства столкнутся с существенным сокращением федеральных дотаций по майским указам, из-за чего те уже начали поиск иных источников поступлений. При этом около 70% расходов на выполнение майских указов приходится на региональные бюджеты.
Википедия.ру